前言
第一次工作会议将
“发现问题、讨论问题、研究问题、解决问题” 定为项目行动纲领
2月25日,为更加明确把握项目的整体方向,项目14位首席顾问通过线上线下结合形式召开了第一次工作会议。专家对项目以“发现问题、讨论问题、研究问题、解决问题”为行动纲领表示高度认同,提出本次项目的特色就是突出项目内涵,注重专业性、务实性和创新性,切实为我国器官捐献和移植事业寻找一条健康的,科学的,适合的,可持续发展道路。
第一次工作会议合影
星辰创新项目扬帆起航,
聚专家智慧促捐献事业高质量发展
2月26日,星辰项目成功召开了启动会暨首次学术论坛。会议在大会主席中华医学会器官移植学分会候任主任委员薛武军教授、国家人体捐献器官获取质量控制中心主任叶啟发教授、复旦大学上海医学院副院长朱同玉教授及上海交通大学医学院附属仁济医院党委书记夏强教授的致辞下拉开大会帷幕。四位专家在致辞中强调,随着国家政策的出台,“高质量发展”已成为我国器官捐献和移植事业的总体发展策略。
江文诗教授向各位专家介绍了星辰项目,项目的主旨是在国家政策的指导下,以促进医疗事业高质量发展为主线,共同为我国器官捐献和移植事业寻找健康的、科学的、适合的、可持续发展方向和道路。
薛武军教授发表主题报告《我国器官移植的改革与OPO的创新策略》拉开了学术论坛的帷幕。薛教授以我国器官移植事业改革的总体思路出发,重点围绕目前OPO创新焦点与器官移植学科体系建设,以点带面,强调了我国器官移植发展的必经之路及器官捐献工作的核心是做好事、用好人、管好钱,将器官捐献专业化、OPO建设学科化、移植学科体系化作为支撑和需求。OPO的性质与终极目标是为移植建学科。移植科室是OPO发展的原动力,要为OPO的发展提供技术支撑。不破不立,创新刻不容缓。
薛武军教授现场分享
大会讨论环节由华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所陈知水教授、中南大学湘雅二医院器官移植中心齐海智教授和山东第一医科大学第一附属医院器官移植中心门同义教授主持。
江文诗教授首先作了引导发言,指出OPO的使命主要是最大程度地提高当地器官和组织的捐献率、利用率及移植率,同时坚守医学、法律、伦理、卫生经济学的最高标准,改善移植等待患者的生活质量。OPO的愿景是通过与多方合作,使捐献理念深入民心,使每一位捐献者和家属都得到应有的尊重。使移植患者相信终有一天能满足各类移植受者的医疗服务需求,不再发生患者在等待移植中死亡。使从业人员为履行赋予的职业使命而感到自豪。
我国OPO的现状,截止2021年9月,我国有118个OPO、四种模式,为省级独立OPO(独立法人)、省级OPO(挂靠院校)、联合OPO和院级OPO。
专题讨论现场
引导发言后,山西省人体器官获取与分配服务中心武小桐教授、江苏省人体器官获取服务管理中心顾民教授,广西医科大学第二附属医院移植医学中心孙煦勇教授、董建辉教授、中国人民解放军南部战区总医院霍枫教授分别就不同模式的OPO建设实践中取得的宝贵经验和未来改革之关键问题作专题报告。
武小桐教授线上分享“山西模式”
顾民教授线上分享“江苏模式”
孙煦勇教授、董建辉教授线上分享“院级OPO”模式
霍枫教授现场分享“广东联合OPO模式”发展历程和现状
为了解行业专家对四种OPO发展模式的当前的感官认知及优劣预判,广泛征集并提炼行业认可的OPO自身发展关键要素,会议现场发布了关于OPO模式竞争力及发展关键要素调研问卷。截至会议结束时,共收到来自全国21个省份的72份答卷。答卷人中,15%为医院管理人员,13%为移植科室管理人员,11%为移植科室医护人员,14%为OPO管理人员,38%为OPO专业人员/协调员,其余为急危重症领域或其他领域专业人员。
调研分为两部分:
第一部分
第一部分从五个大类(硬件资源、机构管理、人员管理、财务管理和文化建设)评估四种模式自身发展的竞争力,通过宏观和微观两个层面评估四种模式在推动当地捐献和移植工作长期发展的影响力。
- 不同模式在不同维度各有优势。
- 院级OPO在硬件资源的竞争力得分相对较高,省级独立OPO在机构管理和财务管理上更有自主的把握权,但两者在人员管理、文化建设中竞争力相当,最终两者的竞争力综合总分相互持平。
- 省级统一OPO(挂靠院校)则在工作灵活性、业务管理、质控执行力、人次培养方面较具竞争力。
影响力调研结果显示:
- 建立省级独立OPO对地方行政管理、确保工作规范性、提升人文形象及社会影响力、医疗资源合理分配方面更优;
- 而省级统一OPO(挂靠院校)模式在推动当地捐献率、加强地方行政管理和确保工作规范性方面更有优势;
- 而院级OPO模式和联合OPO模式则更利于临床业务效率(转化率,捐献同意率,器官利用率,移植效果)的优化。
- 纵观总体得分,“建立省级独立OPO模式”排名第一,“省内建立多个院级OPO模式”紧跟其后。
第二部分:
评估OPO发展的20个关键要素
- 国家政策/地方政策的支持是实现OPO高质量发展的最关键要素,
- 再者是建设完善的捐献医院协作网络、建设完善的财务管理制度,拥有良好的财务状况。
- 有了政策支持和规范的财务管理制度后,就应为从业人员订立了明确的激励制度。
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此外,调研结果显示公众及医务人员对器官捐献的认识程度也十分关键。现场讨论嘉宾补充 ,只有医疗行业自身打从心底去认同这件事,才有可能带动身边的人共同营造捐献的大爱氛围。
现场多位专家就当前各地OPO发展现状和调研结果进行了深入讨论。齐海智教授对四种模式进行了总结,并期望后续能有更多的兄弟单位学习先进省份的模式。尽管在不同的地方某些模式难以复制,但其中的运行机制是可以借鉴的。与此同时,朱同玉教授和夏强教授作为东道主,从管理的角度分析了上海自身面临的挑战,OPO新模式的转变是必然之路,统一OPO模式既符合管办的原则,也可避免利益冲突。
最后,与会专家一致肯定了会议的必要性,表示OPO的建设直接影响移植事业的健康发展。希望各位同道坚持敢为天下先的勇气,脚踏实地,追求科学,完善体系制度的精神来继续推动OPO的发展。