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【最新进展】华中同济移植研究所在国际权威杂志EuropeanUrology发表肾移植患者感染COVID-19相关诊疗总结​


近日,国际泌尿外科权威期刊《European Urology》发表了华中科技大学同济医学院附属同济医院随访治疗10例肾移植后感染新冠肺炎COVID-19的诊疗情况总结。 


文章由朱兰、宫念樵教授共同第一作者,陈知水教授、陈刚教授作为共同通讯作者,全文链接可点击“阅读全文”。



在文章发表之前,针对2019年冠状病毒病(covid19)的研究主要针对免疫功能正常的人群,但缺乏免疫功能低下人群的数据。


该回顾性研究比较了华中科技大学同济医学院附属同济医院诊治的10例肾移植后感染COVID-19与10例家庭内感染成员(作为对照组)的临床结果(肺炎严重程度、痊愈率、病程长短等)。


结果表明,肾移植受者中COVID-19肺炎的临床症状、实验室和放射学特征与普通人群中严重的COVID-19肺炎相似。


移植受者中COVID-19肺炎的严重程度高于对照组(5例严重/3例危重,1例严重)。


5例患者出现短暂的同种异体肾损伤。


经过较长时间的病毒消除 (对照组为28.4±9.3天,对照组为12.2±4.6天)和较长的病程(对照组为35.3±8.3天,对照组为18.8±10.5天),10名移植患者中有9名患者经过调整免疫抑制剂、小剂量静脉激素及丙种球蛋白辅助等支持治疗后成功康复。


1例发生急性肾移植衰竭,死于呼吸衰竭。


肾移植受者及家属COVID-19肺炎的临床特点及预后比较


从研究中可以看出,肾移植受者较一般人群有更严重的COVID-19型肺炎,但多数患者在较长时间的临床病程后痊愈。推测免疫抑制剂在病程中发挥了双重作用,这一小群病例的发现可能对应用免疫抑制剂的COVID-19肺炎的治疗有重要意义。



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